إستخدامات متعددة ل Depakin chrono

ال Depakin chrono  بنلاقيه في روشتة مريض صرع epilepsy لعلاج التشنجات ي بس برده ممكن نلاقيه في روشتة لعلاج الهوس bipolar disoder أو الصداع النصفي

الصداع النصفي ؟؟ آه الصداع النصفي 

تعالوا نتعرف عليه أكتر :)
المادة الفعالة valoopric acid + Sodium valooprate
كميائياً هو short chain fatty acid and حمض دهني قصير السلسلة
من مشتقات حمض الفاليرك derivative of valeric acid
ال valeric acid موجود طبيعياً في نبات الفالريا
و لعدة سنوات كان يستخدم فقط كمذيب للمركبات العضوية
.....................
تصنيف دوائياًantiepileptic مضاد للصرع
....................
مش معروف تماماً mech of action بتاعه
لكن تأثيره anticonvulsant مضاد للتشنجات بسبب
1- بيقفل قنوات الصوديوم voltage gated sodium channel في الدماغ
antimanic بسبب
أنه بيزود مستوى ال GABA و بيمنع الإنزيمات اللي بتحلل GABA
(GABA degenerative enzymed)
و كمان بيمنع neurotransmitter-induced hyperexcitability of nerve cells تهيج الإعصاب الناتج عن الناقلات العصبية

و عشان كده هو بيمنع التشنجات في جميع الحالات:
prevention of seziures في الأشخاص
absence of seizures
or partial seizures
or generalized seizures

وأهم نقطة
أن بيمنع إنزيم histone deacetylase 
و نشاط إنزيم histone deacetylase بيؤدي إلى تعطيل بعض الجينات
و تغيير في و ظيفة بعضها
وده من الإنزيمات المهمة في تشكل ال (epigenetics)
........................
متعدد الإستخدامات
فنلاقيه مثلاً في علاج :

1- الإضطرابات النفسية psychotic disorders
الهوس Mania

لعلاج نوبات الهوس المرتبطة الاضطراب الثنائي القطب bipolar disorder

الجرعة :
جرعة أولية من Depakin chrono مجم / كجم يومياً مرة واحدة يمكن زيادتها لتوفير التأثير السريري المطلوب

لا تتجاوز 60 ملجم / كجم / يوم

schizophrenia إنفصام الشخصية
.............................................
2- في حالات الصرع Epilepsy المتعدده
و ده الإستخدام اللي بسببه دخل الديباكين سوق الأدوية سنة 1967 في فرنسا

النوبات الجزئية المعقدة:
كعلاج وحيد أوكعلاج مساعد للنوبات الجزئية المعقدة التي تحدث بمفردها أو بالارتباط مع أنواع أخرى من النوبات

نوبات الغياب البسيطة والمعقدة Simple and complex absence seizures:
كعلاج وحيد ومساعد في علاج نوبات الغياب البسيطة والمعقدة ، في المرضى الذين يعانون من أنواع متعددة من النوبات التي تشمل نوبات الغياب absence seizures

الجرعة :
10-15 ملجم / كج / جرعة أولية ؛ قد تزيد من 5-10 ملجم / كج / أسبوع لتحقيق الاستجابة السريرية المثلى

؛ لا تتجاوز 60 ملجم / كجم / يوم
....................................
3- للوقاية من الصداع النصفي Migraine Prophylaxis(الشقيقة):

الجرعة : Depakin chrono الجرعة الأولية: 500 ملج يومياً لمدة أسبوع واحد

قد تزيد الجرعة حتى 1000 ملج / يوم إذا لزم الأمر
...............
و كمان
ممكن نستخدمه في حالة dopamine dysregulation syndrome
و دي الحالة اللي بتحصل لمرضى Parkinsonism الشلل الرعاش بسبب عقار الليفودوبا
..........
مش كده و بس و لأنه histone deacetylase inhibitor , فجاريه الأبحاث قدماً و ساق في دوره لعلاج السرطان و الإيدز 
........................
مشاكله خطيرة جدا
بيأثر على الناقلات العصبية فممكن يؤدي إلى الإنتحار
و
أهم نقطتين في الموضوع كمان:
أولاً: valoopric acid + Sodium valooprate nonsteroidal antiandrogen and antiprogestogen
بيمنعوا هرمونات التيستيستيرون و البروجسترون في جرعة اقل من الجرعة الدوائية
و كمان aromatase inhibitor فيقلل مستوى الإستروجين
و عشان كده androgen عندهم
السيدات اللي بيتعالجوا بيه بيعانوا من hypergonadism 
بيزيد عندهم مشاكل
عدم إنتظام الدورة الشهرية menstrual disorders
تكيس المبايض polycystic ovary syndrome 
زيادة الوزن

أما الرجال فيزيد عندهم هرمون 4-androstenedione و ده هرمون له estrogenic effect تأثير مشابه للإستروجين

ثانياً لأن metabolism بتاعه في الكبد فهو بيزودketon in urin increases و بيعمل حالة مشابه ل diabetic ketoacidosis 
....................
ممنوع منعاً نهائياً في الحمل 

الكلام عن الديباكين لسه مخلصش
مازال هناك المزيد

متنسوش  و شير  و
و تابعوا :
#كبسولات_صيدلانية