من التفاعلات الدوائية : أستيل سيستايين N-Acetyl Cysteine مع النتروجليسرين

 

النتروجليسرين بأنواعه المختلفة يعتبر موّسع للأوعية الدموية vasodialators و بالتالي من العلاجات الأساسية لمرضى الذبحة الصدرية و يستخدم كعلاج موضعي في حالة البواسير

مركبات النتروجليسرين في جسمنا بتخضع لعملية
(تحوّل حيوي BIOTRANSFORAMTION) لكي يتكون مركب NITRIC OXIDE) NO) أكسيد النيترك و هو المسؤول عن vasodilatation

عشان كده لازم ننبه على المريض ب نقطتين :

1-النتروجليسرين يمكن أن يسبب الدوخة خلال الساعات الأولى بعد تناوله لذلك يجب تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات الكهربائية أو القيام بالعمليات التي تحتاج إلى تركيز.

2- 
لا يجب إستخدام أستيل سيستايين N-Acetyl Cysteine مع النتروجليسرين..
لأن أستيل سيستايينN-Acetyl Cysteine يزيد من تأثير النتروجليسرين مما يسبب زيادة احتمال الآثار الجانبية بما في ذلك الصداع ، والدوخة ، والدوار.
...............................................
أستيل سيستايين N-Acetyl Cysteine مذيب و طارد للبلغم و له العديد من الإستخدامات الأخرى
...............................................
قبل وصف أستيل سيستايين N-Acetyl Cysteine إسأل المريض عن الأدوية اللي بياخدها

مازال هناك المزيد:
تابعوا

#صيدﻻنية_شيماء_أحمد 🧑‍🔬💊🧬
#كبسولات_صيدلانية 

من التفاعلات الدوائية : مدرات البول ❌مضادات الإلتهاب الغير سترويدية

من التفاعلات الدوائية الخطيرة

مدرات البول مثل ألداكتون (سبيرونولاكتون)مضادات الإلتهاب الغير سترويدية nonsteroidal anti-inflammatory drugs

السبب:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تقلل إنتاج البروستاجلاندين التي تساعد على الحفاظ renal perfusion
و كمان
تسبب احتجاز الصوديوم والماء ، وهو ما قد يؤدي إلى زيادة خطر حدوث قصور القلب الاحتقانيcongestive heart failure associated (لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا)

و في حالة استخدامها مع potassium sparing diuritics زى سبيرونولاكتون
المريض ممكن يتعرض ل خطر زيادة البوتاسيوم في الجسم ....

الموضوع يزيد خطورة في حالات التهاب الكلى أو قلة كفائتها
...........
في حالة حدوث
حدوث جفاف
أو . قصور في وظائف الكلى
أو .... زيادة ضغط الدم

يجب إيقاف كلا الدواءين حتى يتم تصحيح الحالة

تابعوا:
#كبسولات_صيدلانية 

من التفاعلات الدوائية الخطيرة: مدرات البول ❌موانع الحمل اللي بتحتوي على مادة (drospirenone)

من التفاعلات الدوائية الخطيرة
و اللي ممكن تتنسى

مدرات البول مثل ألداكتون (سبيرونولاكتون)موانع الحمل اللي بتحتوي على مادة (drospirenone) زي أقراص ياسمين
..............
ألداكتون له عدد من الإستخدامات
و بعض الدكاترة توصف ألداكتون لحل تساقط الشعر اللي بتعاني منها بعض النساء

لكن سبيرونولاكتون potassium sparing diuritics

وفي حالة استخدام الدوائين مع بعض
المريضة ممكن تتعرض ل خطر زيادة البوتاسيوم في الجسم ....
مادة دروزبينون موجودة في الأقراص التالية :
dormovarin
mozaglic
norocarmena
technospiron
yasmin
yaz

يجب عدم إستخدام كلا الدواءين 
و طبعاً المريض/ة لازم يقول على كل الأدوية اللي بياخدها

تابعوا:

صيدﻻنية_شيماء_أحمد 🧑‍🔬💊🧬
#كبسولات_صيدلانية 

من التفاعلات الدوائية : الآزاثيوبرين (Azathioprine )❌ليفاميزول levamizole

من التفاعلات الدوائية الخطيرة و اللي يمكن احنا مندركش خطورته

الآزاثيوبرين (Azathioprine )ليفاميزول levamizole

ليفاميزول levamizole من الأدوية التي تستخدم لعلاج الديدان لكنه ممكن يسبب بعض الأعراض الجانبية زي (Leucopeniaقلة كريات الدم البيضاء, anemia الأنيميا, thrombocytopeniaقلة الصفائح الدموية, & rarely, agranulocytosis, pancytopenia, & aplastic anemia)
..........................
الآزاثيوبرين (Azathioprine ) من الأدوية المثبطة للمناعة immunosuppressive medication
و له استخدامات عديدة في علاج :
مرص كرون
الروماتيد Rheumatoid arthritis
التهاب القولون التفرحي Ulcerative colitis
الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
زرع العضاء مثل الكلى
و العديد من الأمراض المناعية الأخرى
...........................
السبب:
حدوث السمية الدموية (Leucopeniaقلة كريات الدم البيضاء, anemia الأنيميا, thrombocytopeniaقلة الصفائح الدموية, & rarely, agranulocytosis, pancytopenia, & aplastic anemia)
وزيادة خطر الإصابة بالعدوى ، وخصوصاً في مرضى زرع الأعضاء.
...........
الآزاثيوبرين وحده تبعاً لجرعته (dose-related) يعمل على
تقليل انتاج نخاع العظمو دي حالة خطيرة تهدد الحياة ، بالرغم ان تأثيرعكسي لو تم التوقف عن استخدام .
و كمان بيسبب
قلة الكريات البيضاء ،
وفقر الدم ،
قلة الصفيحات
و بعض الإضطرابات الدموية الأخرى

...........
الحل:
الآزاثيوبرين دواءًا بطيئ المفعول ، يحدث تقليل انتاج النخاع متأخر ،
وتستمر الآثار حتى بعد وقف الدواء.
تخفيض جرعة الآزايثوبرين أو التوقف عن استخدامه في حالة حدوث انخفاض مستمر أو سريع في عدد كريات الدم البيضاء

و من الأفضل يجب تجنب استخدام ليفاميزول مع الآزاثيوبرين أو مع أدوية immunosuppressiveتقليل (مثبطة) للمناعة أو أدوية تثبيط النخاع mylosuppressive
ينصح بالمراقبة السريرية والمخبرية الدقيقة للسمية الدموية .

متوصفوش كتاركس مع اميوران

وإسألوا المريض عن كل الأدوية اللي بياخدها
ومتنسوش
 و شير  و كومنت 
و
تابعوا:
#كبسولات_صيدلانية 

من التداخلات الدوائية : أزاثيوبرينAzathioprine ❌كورتيزوناتcortisones

من التداخلات الدوائية الخطيرة جداااا

أزاثيوبرينAzathioprine كورتيزوناتcortisones بمختلف أنواعها

النتيجة نقص ملحوظ في مناعة جسم الإنسان زيادة إحتمالية تعرضه للعدوى الخطيرة
synergistic و خطير
..........................
الآزاثيوبرين (Azathioprine ) من الأدوية المثبطة للمناعة immunosuppressive medication
و له استخدامات عديدة في علاج :
مرص كرون
الروماتيد Rheumatoid arthritis
التهاب القولون التفرحي Ulcerative colitis
الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
زرع العضاء مثل الكلى
و العديد من الأمراض المناعية الأخرى
...........................
السبب:
حدوث السمية الدموية (Leucopeniaقلة كريات الدم البيضاء, anemia الأنيميا, thrombocytopeniaقلة الصفائح الدموية, & rarely, agranulocytosis, pancytopenia, & aplastic anemia)
وزيادة خطر الإصابة بالعدوى ، وخصوصاً في مرضى زرع الأعضاء.
...........
الآزاثيوبرين وحده تبعاً لجرعته (dose-related) يعمل على
تقليل انتاج نخاع العظمو دي حالة خطيرة تهدد الحياة ، بالرغم ان تأثيرعكسي لو تم التوقف عن استخدام .
و كمان بيسبب
قلة الكريات البيضاء ،
وفقر الدم ،
قلة الصفيحات
و بعض الإضطرابات الدموية الأخرى

...........
الحل:
الآزاثيوبرين دواءًا بطيئ المفعول ، يحدث تقليل انتاج النخاع متأخر ،
وتستمر الآثار حتى بعد وقف الدواء.
تخفيض جرعة الآزايثوبرين أو التوقف عن استخدامه في حالة حدوث انخفاض مستمر أو سريع في عدد كريات الدم البيضاء

و من الأفضل يجب تجنب استخدام ليفاميزول مع الآزاثيوبرين أو مع أدوية immunosuppressiveتقليل (مثبطة) للمناعة أو أدوية تثبيط النخاع mylosuppressive
ينصح بالمراقبة السريرية والمخبرية الدقيقة للسمية الدموية .

متوصفوش أي نوع من أنواع الكورتيزونات مع اميوران

وإسألوا المريض عن كل الأدوية اللي بياخدها
بلاش نوصف دوائين immunosuppressant مثبطين المناعة مع بعض

تأثيرهم هيبقى synergistic و خطير
متنسوش
 و شير  و كومنت 
و تابعوا:
#كبسولات_صيدلانية